征铮心语 | 格式塔团体案例分享

基于咨询伦理和道德规范，以教学为目的原则，向大家展示介绍格式塔团体治疗案例。经与个案协商，个案愿意将此次内容提供给学习格式塔治疗与咨询技术的同学，此处名字隐去。以下内容来自于王铮博士团体的工作坊。

【A—团体中治疗中的个案    W-王铮老师   Xn——团体中其他成员】

A：我特别怕与人交流。交流时会紧张、说不出话，越想说越紧张，越紧张越说不出。不知道这是为什么。

W：害怕与人交流？【澄清、重述】

A：嗯！

W：你能试着说说现在、当下的感受吗？【此时此刻、描述】

A：可以。就是感觉紧张，心里不能平静，心跳加速。

W：嗯！嗯，心里不平静（教授一边点头，一边自言自语的看着他，随后，把目光投向其他成员……）【澄清、关注】

X1：我感觉到你很紧张，你试试调整下坐姿，感觉怎么样？【描述、躯体觉察】

A：（调整坐姿后）感觉稍好点了。王教授，我也是老师,这么多年一直想搞明白这个问题，特别是做一件事情，发言、演讲、比赛，一开始的时候就会紧张，过一会儿就会好一些。

(W点头不语，并看向其他观察者)

X2：他说的这种感觉，我好像也有过。

X3：是的，我也有过这样的感受。

X4：大家都有啊，这很正常啊。【去症状化】

X5：我也会有，比如做一件自己没有把握的事，就会紧张。

W：你听完她们话后，你有什么样的感觉？ 【觉察】

A：好像轻松点了。但我要说明的是，这个问题影响到了我正常的生活与工作。

W：能试着说说都是在哪些情况下会出现这种情况吗？【澄清】

A：可以。比如酒桌上、聚会、家庭聚会也有，特别是在做演讲的时候，开始特别紧张，一会就会好一些……

W：嗯，你在说时我发现你的右手一直紧握着左手腕，好像在寻求一种支持。【揭露、呈现】

A：我没注意，好像是吧。

W：这种紧握双手的感觉是什么，你能说一下吗？【觉察、平衡化】

A：好像有点紧张。（闭着眼睛）

W：紧张，嗯。（不断点头）不着急，呆在这个感受里，认真体验一下。【此时此刻、感觉滞留】

A：嗯

（W沉默，注视着个案）

W：你的表情好像告诉我，你似乎想起了什么？【揭露】

A：是的，想到初中时候的考试。就是那次考试，好像是考数学，我复习了很久，结果发下题来我什么都不会，我急死了……

W：那次考试对你来说意味着什么？【澄清】

A：考不好，我就没有出路，家人就会更看不起我，我就完了。（个案有些激动）

W：你刚刚说家人会……？

A：家人会更看不起我，我是不被需要的。（个案攥紧了拳头）

W：嗯。请双脚放平，深呼吸。继续默念“家人会更看不起我，我是不被需要的”，看看在这个感受带给了你什么？【放大、觉察、平衡化】

A：(表情复杂，深吸一口气，沉默了一会儿)小时候家里很穷，上面有五个哥哥，我排行老六，那时候，我就感觉自己是多余的。

W：多余的？【放大、澄清】

A：是的，他们都嫌弃我。

W：嫌弃你什么？【澄清】

A：他们都能干活，只有我是吃闲饭的。所以，在家里我得不到重视，我宁愿不在家里，不在家里我还舒服、高兴，所以考出去是我的梦想。其实我在外面倒还开心，那时候家里有好吃的都先让哥哥们吃。

W：那你都吃些什么? 【澄清】

A：凉水、干煎饼。(眼圈有些湿润)

W：你说的是凉水、干煎饼?【呈现、放大】

A：嗯(声音有些哽咽)。那时候常常躲在灰暗的角落里吃干煎饼、喝凉水，我真的吃不下。

W：那个感觉你现在还记得？你能试着描述一下吗？【描述】

A：是的，我一辈子都记得，恶心到嗓子眼，像有一个鱼刺卡在嗓子里，想吐又吐不出来，家人又不理解，难受。

W：这个感觉让你想到了什么？你能具体说说吗？【格式塔具象化】

A：一盏昏暗的油灯，爸爸、哥哥们都冷冷的看着我，桌子上是一碗凉水和一摞干煎饼，我不想吃。我每次表达都被这种冷冷的眼神吓回去。只有妈妈有时候理解我，但是她在家里也没有地位。

（教授环顾现场示意工作人员搬来一个小板凳，让求助者离开原来的高椅子来到小板凳上坐。）

W：好，坐在这里。闭上眼睛，跟着内心的语言，我们一起回去，看看那个小时候的你，如果你愿意请点点头。【冲击】

A：(很快点头)嗯。

W：灰暗的油灯下，一碗凉水，一些干煎饼，小小的你坐在小板凳上，吃着不愿意吃的干煎饼，你很委屈……【格式塔具象化】

（求助者控制不住情绪双手捂住脸失声哭泣……）

（教授示意观察者X5向前抱住求助者，扮演“妈妈”）

X5：孩子，妈妈知道你很委屈，想哭就哭吧，妈妈是爱你的。【角色扮演】

（A泣不成声）

（W示意观察员X5重复刚才的话）

X5：孩子，妈妈知道你很委屈，想哭就哭吧，妈妈是爱你的。【放大】

（A一直伤心地哭……）

（W示意观察员X5离开，又示意现场观察员X4过来抱住求助者。并让对X4对A说“我是你哥哥，我们是爱你的，我理解你的感受，我们需要你，我们以后不再让你一个人吃干煎饼了，我们都爱你”）

X4：我是你哥哥，我们是爱你的，我理解你的感受，我们都需要你，我们以后不再让你一个人吃干煎饼了，我们都爱你。【角色扮演】

（A伤心的哭泣）

（W示意观察员X4离开，又示意现场观察员X3过来抱住求助者。并让对X3对A说“我是你爸爸，我们是爱你的，我理解你的感受，我们需要你，我们以后不再让你一个人吃干煎饼了，我们都爱你”。）

X3：我是你爸爸，我们是爱你的，我理解你的感受，我们需要你，我们以后不再让你一个人吃干煎饼了，我们都爱你。【角色扮演】

（A伤心的哭泣，慢慢停了下来，恢复平静）

W：好，灰暗的油灯下，一碗凉水，一些干煎饼，小小的你坐在小板凳上的你，你在愉快的吃煎饼和凉水。【格式塔意象重构】

A：嗯。是的。爸爸、哥哥、妈妈都微笑的看着我，感觉到好温暖……

W：好的，呆在这个温暖的感受里……【感觉滞留】

5分钟后……

W：试着慢慢睁开眼睛，回到原来的椅子上，深呼吸，双脚放平。谈谈你此时此刻的感受吧！【觉察、此时此刻】

A：感觉放松下来了，很舒服，从来没有过的感觉，感觉眼前亮了许多。从来没有过这么深度的体验。参加过许多工作坊，一直尝试着去寻找我紧张的原因，但都没有成功，也无法很深入地进入个人的体验，今天感谢格式塔，感谢老师和各位同学的帮助，希望我以后会越来越好。

W：其他人也可以谈谈感受【引发共鸣】

X1：格式塔确实很神奇，没有想到他会进入的这么快，我心里从一开始跟随他焦虑，到现在我也轻松了很多。今天也让我想起了小时候我自己的一些故事，回去后我会慢慢沉淀，谢谢老师。

X2：我感觉格式塔像是在破案，一个一个案件的关键点，似乎被王教授利用团体给个案串起来了，让他和我们大家都有了真实的体验，让我更深刻的感觉治疗中每一个细节都很重要，谢谢老师

X3：在抱着个案时，我感觉就像抱着自己的孩子，他那么弱小，这给了我很多启发——也许生活中我没有真正的给孩子“拥抱”和支持，给她安全感，而总是去挑她的毛病。

…………

【后记】

当晚，个案A做了一个梦：在我们村子里的一户人家，他家里有6个女儿2个儿子，他们一家人簇拥着我。我感觉到很温暖，尤其是他家的五闺女（现实中比我大很多），对我十分殷勤，我内心很满足，有很被需要的感觉。

梦里真实的自我开始主动地去继续疗愈个案内在的孩子。邻居的大家庭象征个案的家庭，邻居家的兄弟姐妹是一种对个案自己家庭成员的替代，内心深处找个合理化 的机制去接纳自身的家庭。五闺女对个案的殷勤，是一种大胆的接触，接触即使在梦里也是一种疗愈。另外，个案强调“五闺女”比自己大很多，可能那是母亲的原 型，对个案的内在孩子进一步地抱持和滋养。当然，只有造梦者才知道梦的意义。